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Descente d’organe
Le prolapsus — la descente d’organe — survient quand les soutiens du bassin se relâchent et laissent la vessie, l’utérus ou le rectum faire saillie dans le vagin. C’est fréquent après les accouchements et après la ménopause, et cela reste un sujet dont on parle peu. Beaucoup de femmes attendent des années avant d’en dire un mot : il n’y a pourtant aucune raison de s’en accommoder sans avoir fait le point.
- Duréeconsultation
- Honorairestarif conventionné
- Consultationen amont
- Prise en chargeAssurance Maladie
Indicationsdans quels cas
- Sensation de boule ou de pesanteur, surtout en fin de journée
- Gêne à la marche ou lors des efforts
- Fuites urinaires, envies pressantes, difficulté à vider la vessie
- Inconfort lors des rapports
- Simple souhait de savoir où l’on en est, sans symptôme gênant
Dérouléde la séance
- 01
Interrogatoire sur le retentissement réel dans votre vie : c’est lui qui guide, pas le stade.
- 02
Examen en position allongée puis debout, au repos et à l’effort, pour classer le prolapsus.
- 03
Évaluation de la fonction urinaire et de la tonicité du périnée.
- 04
Proposition : rééducation, pessaire, ou avis chirurgical selon la situation.
Suitesce qui se passe après
- La rééducation périnéale, prescrite en première intention, demande dix à vingt séances.
- Le pessaire — un anneau souple placé dans le vagin — est posé et adapté en consultation, puis contrôlé tous les trois à six mois. Il soulage sans opérer et convient à beaucoup de situations.
- Un traitement hormonal local est souvent associé après la ménopause, pour la qualité des tissus.
Quand nous orientons vers la chirurgie
- Prolapsus extériorisé en permanence et invalidant
- Retentissement urinaire important malgré la rééducation
- Échec ou intolérance au pessaire
- Souhait de votre part d’une solution définitive
Résultat attendu. La rééducation et le pessaire améliorent nettement le confort dans la majorité des situations, sans opérer. Ils ne remontent pas l’organe de façon définitive : ils soulagent les symptômes, ce qui est souvent tout ce que l’on demande. La chirurgie reste possible ensuite, à tout moment.
Ce soin répond àces besoins
Questions fréquentesdescente d’organe
Faut-il forcément opérer ?
Non, et c’est même rarement le premier choix. La rééducation périnéale et le pessaire — un anneau souple placé dans le vagin, qui soutient sans opérer — suffisent à soulager la majorité des situations. La chirurgie se discute quand la gêne reste importante malgré cela.
Qu’est-ce qu’un pessaire, concrètement ?
Un anneau ou un cube en silicone, souple, que l’on place dans le vagin comme on placerait une coupe menstruelle. Il se retire et se remet soi-même une fois le geste appris. Il ne se sent pas quand il est bien choisi, et c’est justement l’objet de la consultation d’essai.
Est-ce lié à la ménopause ?
En partie. Les accouchements créent le terrain, la ménopause le révèle : la baisse des œstrogènes fragilise les tissus de soutien. C’est pourquoi un traitement hormonal local est souvent associé, et qu’il améliore nettement le confort.
Peut-on continuer le sport ?
Oui, en adaptant. Les sports à impact répété — course, corde à sauter, haltérophilie — augmentent la pression sur le périnée. La marche, le vélo, la natation et le renforcement en profondeur sont au contraire recommandés. La rééducation vous apprend à verrouiller avant l’effort.
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